Inscription pour les cours aux adultes

S.V.P. remplir un formulaire par adulte

Informations sur le participant
Prénom et nom du participant *
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Date de naissance *
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MM/JJ/AAAA
Adresse de résidence *
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Téléphone - Maison *
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Téléphone - Cellulaire *
Téléphone - Cellulaire
Indiquer AAAA000000 si le participant n'a pas de numéro d'assurance social
Personne ressource/Contact d'urgence
Nom et prénom *
Nom et prénom
Téléphone
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Informations pour la basse saison
Informations pour la haute saison
Semaine 2 : 3 au 7 juillet
Semaine 3 : 10 au 14 juillet
Semaine 4 : 17 au 21 juillet
Semaine 5 : 24 au 28 juillet
Semaine 6 : 31 juillet au 4 aout
Semaine : 7 au 11 aout
Semaine 8 : 14 au 18 aout
Semaine 9 : 21 au 25 aout